Cotation kinésithérapeute 2026 : AMK, AMC, tarifs et règles complètes

La cotation des actes de kinesitherapie est un exercice quotidien pour tout(e) kine liberal(e). Entre les coefficients AMK, les actes AMC, les majorations de deplacement et les regles de la DAP, il est facile de se perdre — ou de perdre de l'argent. Ce guide fait le point sur tout ce que vous devez savoir pour coter correctement en 2026.

La cotation kine en 2026 : les bases

Les actes de kinesitherapie sont codes selon la NGAP (Nomenclature Generale des Actes Professionnels) avec deux lettres-cles principales :

• AMK (Acte Medical de Kinesitherapie) : pour les actes de reeducation courants. Valeur unitaire = 2,15 euros.
• AMC (Acte Medical de reeducation Complexe) : pour les actes de reeducation complexe. Meme valeur unitaire = 2,15 euros, mais avec des coefficients plus eleves.

Le tarif de chaque acte est obtenu en multipliant le coefficient par la valeur de la lettre-cle. Ainsi, AMK 7 = 7 x 2,15 = 15,05 euros.

AMK : coefficients et tarifs

L'AMK est la lettre-cle la plus utilisee en kinesitherapie liberale. Voici les coefficients les plus courants et leurs tarifs.

AMC : la reeducation complexe

Les actes AMC (Acte Medical de reeducation Complexe) sont reserves aux situations de reeducation complexe. La lettre-cle AMC a la meme valeur unitaire que l'AMK (2,15 euros), mais les coefficients attribues sont generalement plus eleves, refletant la complexite des soins.

Les actes AMC les plus frequents concernent :

• Reeducation des patients atteints de sclerose en plaques
• Reeducation des patients atteints de maladie de Parkinson
• Reeducation des hemiplegies anciennes (plus de 1 an)
• Reeducation des troubles de l'equilibre chez les personnes agees
• Reeducation des amputations avec appareillage

Les coefficients AMC vont generalement de 10 a 16, soit des tarifs de 21,50 euros a 34,40 euros par seance.

Le BDK (Bilan-Diagnostic Kinesitherapique)

Le BDK est le bilan que vous realisez lors de la premiere seance avec un nouveau patient, ou lors d'une reprise de traitement. C'est un acte obligatoire qui permet d'evaluer l'etat du patient et de definir les objectifs de la reeducation.

Le BDK comprend :

• L'examen clinique du patient
• L'analyse des deficiences et des limitations d'activite
• La definition des objectifs de reeducation
• Le choix des techniques et du nombre de seances
• La redaction d'un compte-rendu a adresser au medecin prescripteur

Majorations kine : ce que vous pouvez facturer en plus

Comme pour les autres professions de sante, des majorations conventionnelles viennent s'ajouter au tarif de l'acte dans certaines circonstances.

L'IFD est de loin la majoration la plus courante pour les kines a domicile. A 5,00 euros par deplacement, si vous voyez 8 patients a domicile par jour, c'est 40 euros par jour, soit environ 880 euros par mois en supplement.

La DAP : Demande d'Accord Prealable

La DAP (Demande d'Accord Prealable) est une procedure obligatoire lorsque le nombre de seances depasse le referentiel prevu par l'Assurance Maladie. Elle doit etre envoyee au medecin-conseil de la CPAM avant de poursuivre les seances.

Quand envoyer une DAP ?

• Lorsque l'ordonnance prescrit un nombre de seances superieur au referentiel de l'Assurance Maladie pour la pathologie traitee
• Lorsque vous souhaitez prolonger un traitement au-dela du nombre initial de seances
• Lorsque la prescription ne comporte pas de mention quantitative et que le nombre de seances necessaire depasse le seuil

Comment remplir une DAP ?

La DAP doit etre envoyee au service medical de la CPAM du patient. Elle doit contenir :

• Le numero de la prescription
• La pathologie traitee
• Le nombre de seances deja realisees
• Le nombre de seances supplementaires demandees
• La justification clinique de la prolongation
• Le bilan-diagnostic kine (BDK) actualise

2 seances par jour : les conditions strictes

En principe, un patient ne peut beneficier que d'une seance de kinesitherapie par jour. Cependant, des exceptions existent dans des situations medicales precises.

• 2 seances par jour autorisees : pour les affections neurologiques lourdes (AVC recent, tetraplegies, paraplegies), les brules, les polytraumatismes, et certains post-operatoires complexes.
• La prescription doit le mentionner: l'ordonnance du medecin doit explicitement prescrire 2 seances par jour.
• Justification medicale: la double seance doit etre justifiee par l'etat clinique du patient et la necessite d'une reeducation intensive.

Les erreurs frequentes en cotation kine

• Sous-coter systematiquement en AMK 7 : certains actes justifient un coefficient superieur (AMK 8, AMK 9, AMK 10). Verifiez toujours la correspondance entre la pathologie et le coefficient applicable.
• Facturer le BDK en sus de la seance : le bilan est inclus dans le tarif de la premiere seance. Il ne se facture pas separement.
• Oublier l'IFD a domicile: 5,00 euros par deplacement, c'est un supplement automatique a ne jamais oublier.
• Ne pas envoyer la DAP a temps: si vous depassez le referentiel sans DAP, les seances excedentaires risquent d'etre refusees au remboursement.
• Confondre AMK et AMC : les actes AMC sont reserves aux reeducations complexes (neurologie, amputation...). Utiliser un AMC pour une entorse de cheville est une erreur de codage.
• Facturer 2 seances/jour sans prescription explicite: meme si l'etat du patient le justifie, l'ordonnance doit mentionner la double seance.
• Oublier les majorations de dimanche et nuit: si vous exercez en dehors des horaires classiques, ces majorations s'appliquent.

FAQ — Questions frequentes sur la cotation kine

Quelle est la difference entre AMK et AMC ?

La valeur unitaire est identique (2,15 euros). La difference reside dans les actes couverts : AMK pour la reeducation courante (entorse, lombalgie, post-operatoire simple), AMC pour la reeducation complexe (neurologie, amputation, polyhandicap). Les coefficients AMC sont generalement plus eleves, ce qui donne un tarif de seance superieur.

Peut-on coter un AMK 7 pour toutes les seances de reeducation ?

Non. Le coefficient AMK 7 correspond a la reeducation d'un membre ou du tronc pour une pathologie courante. Si la pathologie justifie un coefficient superieur (par exemple AMK 8 pour un post-operatoire complexe ou AMK 10 pour un rachis), vous devez utiliser le code correspondant. Sous-coter, c'est perdre de l'argent ; sur-coter, c'est risquer un indu.

Comment savoir si une DAP est necessaire ?

L'Assurance Maladie publie des referentiels de nombre de seances par pathologie (par exemple, 15 seances pour une entorse de cheville). Si la prescription depasse ce seuil, ou si vous avez besoin de prolonger le traitement, une DAP est obligatoire. Le referentiel est consultable sur ameli.fr dans la rubrique dediee aux kinesitherapeutes.